‘Een gebit waarmee u honderd kunt worden’

‘De mond heeft een enorme invloed op het algemeen functioneren’. Dat zegt Peter de Goede, die zich als tandarts-geriatrie al veertig jaar inzet voor senioren. ‘Aandoeningen als de ziekte van Parkinson en dementie hebben een negatieve invloed op de mondgezondheid, want mensen kunnen zich daardoor moeilijker verzorgen.’

Uit onderzoek blijkt dat kwetsbare ouderen minder gebruik maken van de tandarts. Behalve de genoemde aandoeningen noemt De Goede ook sociale omstandig­ heden als eenzaamheid en alcoholisme als oorzaak. ‘Daarnaast is de oudere mond soms uitbehandeld. Er is al een wortel­ kanaalbehandeling gedaan, een kroon gezet, tanden en kiezen getrokken. Dat maakt het lastig voor de tandarts, huisarts of geriater om een ‘wenselijke behandeling’ te vinden. Ik geef beslisondersteuning aan de oudere, maar ook aan de tandarts om te kijken wat wenselijk is.’

Soms is het met de mond zo slecht gesteld, dat De Goede er weinig meer aan kan doen. Hij is in het Jeroen Bosch Ziekenhuis gaan werken om samen met geriaters tijdig naar een oplossing te zoeken. Want wat is een wenselijke behandeling? Volgens hem is dat een situatie in je mond waarmee je honderd kunt worden. ‘U kunt zich beter richten op het behoud van tien tanden en kiezen onder en boven, dan dat u al uw aandacht richt op die achterste kies. Het is wenselijk om iets in de mond te krijgen dat goed te onderhouden valt.’

Consulten bij kwetsbare ouderen kunnen in de basisverzekering vallen (zonder eigen bijdrage), als er sprake is van bijzondere aandoeningen zoals dementie. Maar ook voor mensen in de bijzondere bijstand kan de behandelaar een begroting indienen als hij daarbij de noodzaak van de behandeling aangeeft. De behandelaar wordt via de bewind­ voerder van de patiënt betaald. ‘Sinds een aantal weken kunnen ook behandelingen in een hospice vanuit de basisverzekering vergoed worden’, besluit De Goede. ‘Want kiespijn in de allerlaatste fase, dat is toch het laatste wat u wilt.’

Beeld Shutterstock